小児鼻アレルギー症例に対する減感作療法—特に因子別有効率について

Hyposensitization for Children with Nasal Allergy to House Dust:Especially. Efficacy Rate of Various Factors

　はじめに

　減感作療法は気管支喘息やアレルギー性鼻炎などアレルギー性疾患の特異的治療法として，1911年Noon^1），Freeman^2）らによって報告されたのが最初である。その後，広くアレルギー性疾患の根治的治療法として行われ，高い有効性が報告されている。小児のアレルギー性鼻炎に対する減感作療法の報告は臨床面の病像に関するものが多く，治療成績の報告は少ない。しかし，その成績はいずれも80〜90％と高い有効率が報告されている^3〜5）。

　今回，われわれは室内塵（以下HDと略す）を主抗原とする小児アレルギー性鼻炎に特異的減感作療法を行い，治療効果に関与する因子を検討した。今回検討した因子は，1）治療開始時の年齢，2）治療開始前の重症度，3）気管支喘息やアトピー性皮膚炎などのアトピー性疾患合併の有無4）治療開始前の血清IgE値の4因子である。われわれは各因子別に減感作療法の有効率および無効率を検討し，治療前に本治療法の有効性を推定できるか否かを検討した。

Antigen-specific immunotherapy was performed in 74 children under the age of 15 years with nasal allergy to house dusts. The contributing factors which may influence to the efficacy of immunother-apy and the prognostic factors which may he fore-seen before the therapy were investigated.

The contributing factors investigated in this study were as follow :

1) The age at the initial treatment.

2) Severity of symptoms before treatment.

3) Coexistence of other allergic or atopic diseases.

4) Serum IgE at the time of initial therapy.

The results obtained showed that the efficacy of the therapy was much higher in the younger age group than in the others and was less remarkable in those who showed severe symptoms before the ther-apy. The efficacy rate was less than 50% in children who revealed scrum IgE more than 1301 IU/ml and in those who had other allergic or atopic diseases.