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はじめに
近年,頭頸部癌の治療として化学療法が繁用されている。なかでもシスプラチン(CDDP)と5-Fluorouracil(5-Fu)を併用するCF療法は奏効性の高い化学療法と考えられている。
このCF化学療法の主な副作用としてはCDDPの腎毒性,消化管障害,大量の5-Fu投与による口内炎,骨髄抑制,心毒性が知られている。今回,CF療法をinduction chemothcrapyとして用いた舌癌の症例で,従来の5-Fuで誘発される骨髄抑制とは異なった著明な血小板減少症をきたし,さらに特発性血小板減少性紫斑病(idiopathic throm-bocytopenic purpura;ITP)を合併した症例を経験したので,若干の文献的考察を加えて報告する。
A 65-year-old female with carcinoma of the tongue suffered from idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) after induction chemotherapy. Steroid treatment and a high dose immuno-globulin treatment increased platelet counts.
Platelet counts and the hemostatic control were good enough for surgical treatment.
She underwent the removal of tumor, bilateral radical neck dissection and reconstruction by D-P flap. She remained free from carcinoma of the tongue and ITP for 4 months postoperatively.
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