機能性失声症を呈した小児の2症例

Two Cases of Psychogenic Dysphonia

はじめに

　発声器官に器質的所見を認めない音声障害を機能性発声障害と総称し，そのなかで心因が関与すると推定されるものをとくに心因性発声障害とよんでいる^1,2）。心因性発声障害には痙攣性発声障害，音声衰弱症，心因性失声症などがあり，小児では心因性失声症についての報告が多い。心因性失声症の心理的因子と喉頭鏡所見についての報告は多いが，音声について他覚的に記録，分析したものは少ない。今回われわれは，心因性失声症を呈した小児期の2女子例について，声帯運動をビデオに録画し，回復過程における発声機能をフォノラリンゴグラフで記録し，その経過を観察，分析したので報告する。

A 14-year-old girl developed aphonia after hav-ing a trouble at school. Another 12-year-old girl developed aphonia without any particular trigger.

The laryngoscopic examination in both patients revealed only the incomplete closure of the vocal cords. The phonolaryngography demonstrated ab-normalities of the pitch, intensity and flow of the vocalization. However, after psychotherapy, both patients recovered normal vocalization from aphonia. It was found that the phonolaryngograph in evaluating the recovery from dysphonia was useful.