腎臓・高血圧疾患

Kidney/hypertensive diseases

POINT

●術前のCr値などによる推定GFR，尿蛋白，尿アルブミン値から，慢性腎臓病（CKD）の重症度を評価し，普段の血圧および降圧薬の種類の確認をしておく。

●周術期の急性腎障害（AKI）は術後心合併症や死亡のリスクとなり，術前にできるAKI予防の1つは腎機能に影響する薬剤の中止・変更である。

●術前Cr値 2mg/dL以上はRevised Cardiac Risk Index（RCRI）の項目であり，周術期の心血管イベントが上昇することを認識しておく。

●透析患者では，術前・術後の透析の計画，術前の貧血・電解質の確認をしておく。