Vogt-小柳-原田病

Vogt-Koyanagi-Harada disease

Point

●Vogt-小柳-原田病（VKH病）は，メラニン色素を産生するメラノサイトに対する自己免疫疾患で，ぶどう膜髄膜炎症候群として知られる。両側性，慢性，広範性肉芽腫性の汎ぶどう膜炎であり，しばしば中枢神経系，聴覚系，上皮系の傷害を合併する。

●VKH病には，前駆期，眼病期，回復期，慢性再発期がある。耳症状は比較的多く随伴する症状で，発症早期から認められることが多い。

●VKH病の診断は主に臨床的特徴に基づいており，国際診断基準が2001年に報告され，完全型，不完全型，疑い型に分類される。

●治療の中心は，高用量全身性コルチコステロイドの経口または静脈内投与である。眼科領域では本邦を含め各国で治験が行われ，効果が認められているプロトコルもある。これらの治療法が聴力改善に有効かの検証が待たれる。