1．メニエール病

Ⅰ　疾患の概説

　内耳を満たす内リンパ液は，主として血管条で産生され内リンパ囊で吸収される。メニエール病の原因はいまだ不明であるが，何らかの原因で内リンパ液が生産過剰になるか吸収不良になることで生じる内リンパ水腫を病態とする疾患である^1,2）（図1）。この内リンパ水腫の破綻により前庭系，蝸牛系の有毛細胞が障害を受け，回転性めまい，耳鳴り，難聴を引き起こす^3）。発作直後には半規管刺激による患側向き水平回旋混合性自発眼振，寛解期には半規管麻痺による健側向き水平回旋混合性自発眼振を生じる。発症初期の難聴は低音障害型感音難聴で可逆性であるが，罹病期間の長期化により次第に不可逆的な高度感音難聴へと進行する。