側頸部に発生したワルチン腫瘍の1例

A Case of Ectopic Warthin's Tumor in the Left Side of the Neck

I．はじめに

　ワルチン腫瘍は囊胞状の腺腔構造を形成する唾液腺由来の上皮性組織とリンパ性組織よりなる独特の病理組織像を特徴とする腫瘍である。1895年Hilderbrandによって最初に報告され，1929年に病理学者Warthinによって乳頭状リンパ管囊腺腫（papillary cystadenoma lymphadenosum）としてまとめられたもので，一般にワルチン腫瘍の名前で呼ばれる。現在のWHO分類では腺リンパ腫（adenolymphoma）とされている。本疾患は通常耳下腺をはじめとする唾液腺に発生する良性腫瘍であり，唾液腺外に発生することは稀である。

　今回われわれは唾液腺外に発生したワルチン腫瘍の1例を経験したので，その経過と発生機転について考察を加え報告する。

　A 75-year-old man presented with a left side neck mass without pain and tenderness. Serological test revealed no inflammatory change.

　CT revealed a low density mass in the left side of the neck at level II,upper jugular level. In the operation,the tumor was found under the side of the platysma. It was easily extirpated and there was no communication with the submandibular gland,parotid gland and nerves. The mass was 2.7×1.5×1.9 cm in size and elastic firm. The microscopic examination showed a combination of tubular and papillary cystic spaces and lymphoid matrix. Epithelial cells showed two layers,compatible with typical features of Warthin's tumor.

　No reccurence was observed after the surgery.