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重症再生不良性貧血と2か月前に診断された9歳女児の両眼に強い網膜硝子体出血が突発した。網膜出血は初発時には表在性と出血性網膜分離症の形であった。全身状態が改善した4か月後に,両眼に硝子体手術を行った。片眼で視力が改善し,以後3年余の期間安定した状態にある。他眼は網膜剥離のために失明した。重症再生不良性貧血では一般に生命の予後が不良とされているが,本症例のように延命が可能な場合があるので,網膜硝子体出血が併発した場合には,積極的に手術の可能性を検討すべきである。
A 9-year-old girl presented with acute bilateral visual loss. She had been diagnosed as severe aplatic anemia 2 months before. we observed, bilaterally, extensive superficial retinal hemor-rhage with retinal swelling, probably due to hemor-rhagic retinoschisis. Massive vitreous hemorrhage developed a few days later. After her systemic condition improved 4 months later, we performed pars plana vitrectomy for both eyes. Visual acuity improved in one eye. The other eye was lost due to retinal detachment. We advocate early vitreous surgery for massive vitreous hemorrhage even in the presence of severe aplastic anemia.
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