老人性円板状黄斑変性の診断におけるビデオ赤外螢光眼底造影法の役割

Value of indocyanine green video-angiography in age-related macular degeneration

　ビデオ赤外螢光眼底造影法（IA）の脈絡膜新生血管に対する造影精度について，従来の螢光眼底造影法（FA）との比較検討を行った。対象は，活動期の老人性円板状黄斑変性を疑われた78症例80眼である。FAおよびIAより得られた新生血管は，その造影程度によりそれぞれ，以下の3群に分類された。1度：典型的所見を示し，新生血管の存在部位および範囲の明らかなもの。2度：非典型的所見を示し，新生血管の存在部位を推測出来るもの。3度：新生血管の存在を示す造影所見が得られないもの。その結果，1度の群にはFAの38眼（48％），ⅠAの68眼（85％）：2度の群にはFAの29眼（36％），IAの9眼（11％）：3度の群にはFAの13眼（16％），IAの3眼（4％）が分類された。以上の結果から，新生血管の精密な診断を行うには，FAに比べIAが優れていると考えられ，IAの臨床への導入が必要と考えられた。

We examined 80 eyes with active age-related disciform macular degeneration using fluorescein angiography and indocyanine green video-angio-graphy. The angiograms were graded into 3 groups according to the visibility of choroidal neovascular membrane (CNM). In group Ⅰ, or well-defined CNM, the location and extent of CNM is clearly visible. In group Ⅱ, or ill-defined CNM, the loca-tion of CNM can be presumed but cannot beidentified with certainty. In group Ⅲ, or poorly -defined CNM, the CNM can hardly be seen throughout the sequential angiograms. The 80 pairs of angiograms showed well-defined CNM in 68 infrared angiograms (85%) and in 38 fluorescein ones (48%), ill-defined CNM in 9 (11%) and 29 (36%) respectively, and poorly-defined CNM in 3 (4%) and 13 (16%) respectively. Infrared in-docyanine video-angiography appeared superior to conventional fluorescein angiography in detecting choroidal neovascular membrane in age-related disciform macular degeneration.