後発白内障

Posterior capsule opacification after cataract surgery

　この10年の間に，超音波白内障手術手技，眼内レンズなど白内障手術を取り巻く環境は急激に進歩した。しかし，白内障術後の最大の合併症である後発白内障については，術後に残存した水晶体上皮細胞が各種サイトカインにより筋線維芽細胞様細胞に形質転換するため，あるいは細胞増殖し線維細胞に分化する結果生ずること，臨床的にアクリソフが後発白内障の発症が少ないこと，トラニラストに後発白内障抑制効果が認められることなどが明らかになったが，いまだ完全には克服できていない状況である。本稿では，後発白内障の病態，混濁の定量化，手術的予防法，薬物による治療法について最近の報告を整理し解説する。