全層角膜移植術後の緑内障発生に寄与する危険因子の解析

Logistic regression analysis of risk factors of glaucoma after penetrating keratoplasty

　全層角膜移植術後の緑内障の発生危険因子を，ロジスティック回帰分析により解析した。対象は1996年までの9年間に角膜移植を受けた277例277眼である。術前に緑内障がある症例は除外した。男性165例，女性112眼であり，平均年齢49.5歳，経過観察期間は6か月から5年，平均±標準偏差は3.98±1.51年であった。術後6か月の時点で緑内障は32眼（12％），全経過中で63眼（23％）に発症した。緑内障の発症に有意に寄与した手術時の因子は，移植片の直径，術後の無水晶体眼，眼内レンズ挿入眼であった。術前の角膜疾患では，水疱性角膜症と化学熱傷で緑内障の発生率が高かった。

We performed logistic regression analysis of risk factors of glaucoma after penetrating keratoplasty in 277 eyes of 277 cases during 9 years through 1996. Cases of glaucoma at the time of surgery were excluded. The series comprised 165 males and 112 females. The ages averaged 49.5 years. The postoperative follow-up ranged from 6 months to 5 years, average 3.98±1.51 years (mean±SD). The incidence of glaucoma was 12% at 6 months of surgery and 23% during the whole follow-up period. Following items were identified as risk factors of glaucoma: size of corneal graft, postoperative aphakia and pseudophakia. Presence of bullous keratopathy and chemical burn at the time of keratoplasty were associated with higher risk of glaucoma.