Viscocanalostomy・NPTなどの線維柱帯手術の術中穿孔

Management for perfolation of trabecular meshwark

　緑内障手術の中でviscocanalostomy （VCS）や非穿孔性トラベクレクトミー（NPT）などの線維柱帯手術では，線維柱帯を穿孔させずに手術を進めることが肝要で，VCSでは角膜線維柱帯を出すとき，またNPTでは傍シュレム管内皮網組織を剥がすときに線維柱帯を穿孔することが多く，その対処には配慮が必要である。今回，穿孔した場合の筆者の対処法と，穿孔しない工夫について紹介する。