増殖糖尿病網膜症に対する増殖膜処理—膜分層におけるトラブルシューティング

Surgical procedures for proliferative membranes in proliferative diabetic retinopathy

　増殖糖尿病網膜症（proliferative diabetic retinopathy：PDR）は，この約10年間における硝子体手術の黄斑疾患への適応拡大に伴い，また重症例の減少によって，硝子体手術の中で話題になることが少なくなってきた。以前であれば当たり前であることを知らない術者が意外に多いようである。そのため，PDR手術の本当の恐さを知らない術者が，PDRに伴う黄斑浮腫例に手術をして，途中で立ち往生ということになりうる。そこで，復習も兼ねて，増殖膜処理の中で手技的に難しい膜分層（delamina-tion）におけるトラブルへの対処を中心に述べる。