増殖糖尿病網膜症（3）増殖膜切除

Proliferative diabetic retinopathy（3）Dissection and resection technique of proliferative membrane

はじめに

　増殖糖尿病網膜症で増殖膜にかかる硝子体の前後方向の牽引を解除し，カッターにより網膜硝子体癒着部位（以下，epicenter）間の膜処理をするところまで前号で解説したが，その前後方向の牽引の解除に引き続き，網膜に対して接線方向の牽引の原因となる増殖膜の処理法について本稿で詳述する。

　増殖膜の処理の仕方には膜分割法（membrane segmentation），膜分層法（membrane delamination）などがある。増殖膜処理の基本は，まず大きな増殖膜のブロックを膜分割法により小さなブロックに分断し，次いで膜分層法により網膜表面から除去することである。