前房蓄膿を伴うぶどう膜炎に関する検討

Review of hypopyon uveitis

（R1-9AM-11）　1991年から1998年に当科を受診した前房蓄膿を伴うぶどう膜炎患者94例115眼の，原疾患と臨床像につき検討した。ぶどう膜炎の原疾患はベーチェット病が最も多く（55例72眼），次いでHLA-B27関連ぶどう膜炎（15例17眼）であった。疾患ごとの出現頻度は，HLA-B27関連ぶどう膜炎が50％，真菌性眼内炎が38％，ベーチェット病が23％であった。同時に出現した眼所見では虹彩後癒着が59％と最も多く，次いで線維素の析出（30％）であった。治療は全例，ステロイド薬の点眼と散瞳薬が使用されていた。ベーチェット病など眼底病変を伴う疾患の他は視力予後は良好であった。

We reviewed 115 eyes in 94 patiens who presented with hypopyon uveitis during 8 years through 1998. The underlying disease comprised Behcet disease 55 cases (59%) followed by HLA-B27 associated uveitis 15 cases (16%). During the same period, hypopyon was present in 55 out of 236 cases (23.3%) of Behget disease, in 15 out of 30 cases (50%) of HLA-B27 associated uveitis, and in 3 out of 8 cases (38%) of fungus endophthalmitis. Accompanying ocular lesions in 115 eyes of hypopyon uveitis included posterior synechia 59% and fibrinous exudation in the anterior chamber 30%. All the cases were treated by topical corticosteroid and mydriatics. The final visual outcome was favorable except in cases with fundus lesions as in Behget disease or fungus endophthalmitis.