中心性滲出性網脈絡膜症に対する赤外蛍光眼底造影と治療法

Therapeutic outcome and indocyanine green angiographic features in central exudative chorioretinopathy

（R2-7AM−7）　中心性滲出性網脈絡膜症29例30眼の治療経過を分析し，本症に対する赤外蛍光造影の有用性および治療方法について検討した。フルオレセイン蛍光造影をもとに光凝固治療を行った群（10眼）は，新生血管の閉塞は確実に得られるものの中心暗点が残り，視力予後は不良であった。赤外蛍光造影所見をもとに薬物療法を行った群（20眼）は，視力予後は良好なものの，再発が多くみられた。薬物療法群のうち，トラニラスト投与の10眼では，他の薬物療法に比較して網膜下線維増殖が少なかった。赤外蛍光造影をもとに，再発のみられる活動性のある症例には光凝固治療を考慮すべきと思われた。トラニラストは網膜下線維増殖の予防に効果的である可能性があると考えられた。

We reviewed 30 eyes of 29 patients with central exudative chorioretinopathy during the past 10 years. The series comprised 9 males and 20 females. The ages ranged from 19 to 47 years, average 34.2 years. Photocoagulation was performed in 10 eyes based on fluorescein angiographic findings. The choroidal neovascularization was obliterated in all the 10 eyes but resulted in central scotoma and poor visual outcome. The other 20 eyes underwent systemic medication based on indocyanine green angiographic findings. These 20 eyes resulted in favorable visual outcome but showed recur-rences in 5 eyes (25%) . There was a lesser incidence of submacular fibrous proliferation in 10 eyes treated by systemic tranilast. The findings show that tranilast may prevent submacular fibrous proliferation in this disease entity. Photocoagula-tion may be indicated in active and recurrent cases based on indocyanine green angiographic findings.