悪性黒色腫に類似する臨床所見を呈した眼内schwannomaの1例

A case of intraocular schwannoma simulating malignant melanoma

（19-レセ1-7）　Schwannomaは良性の末梢神経腫瘍で眼球内に発生することは極めて稀である。症例は41歳，男性で，右眼の視力障害を主訴とし，虹彩後癒着，併発白内障がみられ，眼底は透見不能であった。超音波検査，磁気共鳴画像により眼底に腫瘍を認めた。白内障嚢外摘出術を行ったが，硝子体混濁のため眼底は透見不良であった。腫瘍は増大傾向を示し，臨床的に悪性黒色腫の可能性が否定できなかったため，眼球摘出術を行った。組織学的には脈絡膜schwannomaで，免疫組織化学的検索の結果も組織学的診断を支持するものであった。

A 41-year-old male presented with deterioration of vision in his right eye of one year's onset. The affected eye showed posterior synechia and complicated cataract. The visual acuity was counting fingers. Ultrasonography and magnetic resonance imaging showed a large tumor anterior to the fundus. Cataract surgery improved the visual acuity to 0.2 but no details of the fundus could be observed due to dense vitreous opacity. The tumor continued to enlarge slowly. The eye was enucleated under the tentative diagnosis of malignant melanoma. Histological and immunohistochemical studies showed the lesions to be choroidal schwannoma.