グリチルリチンと免疫グロブリン製剤の大量点滴で軽快したHIV抗体陽性血友病患者のサイトメガロウイルス網膜炎

High-dose glycyrrhizin and human immunoglobulin were effective for cytomegalovirus retinitis in a hemophiliac patient with human immunodeficiency virus

　血液製剤からhuman immunodeficiency virus （HIV）に感染した11歳男児の血友病患者が，急激な免疫グロブリン値の低下をきたした後にサイトメガロウイルス網膜炎を両眼に発症した。副作用を考慮してガンシクロビルは用いず，以前から同患者に行われていたグリチルリチン大量点滴投与，sul—famethoxazole・trimethoprimなどの内服を継続し，免疫グロブリン製剤を併用した。両眼の眼底病変は細胞性免疫および液性免疫の改善とともに鎮静化し，再燃なく現在まで経過している。グリチルリチンおよび免疫グロブリン製剤の投与による免疫能の改善が，サイトメガロウイルス網膜炎の消炎に寄与したと考えられた。グリチルリチン大量点滴療法は重篤な副作用もなく，決定的な治療法のないHIV感染症およびサイトメガロウイルス網膜炎に対して試みる価値があるものと考えられた。

An 11-year-old hemophiliac boy was diagnosed as bilateral cytomegalovirus (CMV) retinitisbased on ophthalmological findings and isolation of CMV in the urine. He had been found to be positive forhuman immunodeficiency virus (HIV) 5 years before. Ganciclovir was not used due to its side effects. Hewas placed under high-dose glycyrrhizin and antibiotics as before with additional human immunoglobulin.The fundus findings and vision improved after 27 months. It appeared that high-dose glycyrrhizin and humanimmunoglobulin were effective for HIV infection and CMV retinitis.