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血液透析患者49例(うち糖尿病患者23例)98眼にシルマーテストI法の変法を行い,涙液の基礎分泌を測定した。また,自律神経障害の指標を示す心電図CVR-R%(以下%CV),眼底所見,血清クレアチニン値およびHbA1cを検査し,シルマー値と比較検討した。
血液透析患者の平均涙液基礎分泌は6,94mmと低下を示していた。このうち,涙液基礎分泌が5mm以下は,非糖尿病患者群24眼(46%),糖尿病患者群は31眼(67%)と糖尿病患者群に多かった。
血液透析患者の%CVは1.53%と低下を認めた。糖尿病患者群では%CVとシルマー値に相関関係(r=0.491,P<0.05)を認めたが,非糖尿病患者群の%CVとシルマー値に相関関係を認めなかった。
シルマー値とクレアチニン値の間に相関関係を認めなかった。シルマー値とHbA1cの間に相関関係を認めなかった。
We measured the basal tear secretion in 49 patients undergoing hemodialysis by a modified Schirmer test 1. The values were compared with funduscopic findings, serum creatinine, hemoglobinA1c and R-R interval in electrocardiogram. The Schirmer values averaged 6.94±2.25mm. Values below 5 mm were found in 55 eyes, 53%. The R-R interval in 36 patients averaged 1.52±0.54%, show-ing decreased basal tear secretion and R-R values. Advanced fundus lesion of stage 2b or more by Scott was found in 87% of diabetic patients.
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