原発閉塞隅角緑内障に対する隅角癒着解離術単独施行の効果

Clinical evaluation of goniosynechialysis as a single procedure for primary angle-closure glaucoma

　瞳孔ブロックを解除しても，眼圧コントロールが困難であった原発閉塞隅角緑内障に対し，水晶体摘出術を併用せずに，隅角癒着解離術のみを行った7例8眼の手術成績について検討した。術後，6眼（75％）にレーザー隅角形成術を行った。経過観察期間は平均18か月で，眼圧は無治療または点眼のみで5眼（63％）がコントロールされた。術後経過観察期間内に周辺虹彩前癒着が増加した例はなかった。術中合併症として虹彩根部からの出血が7眼（88％）にみられたが，術中操作が困難となった例はなかった。術後合併症として一過性眼圧上昇が5眼（63％）にみられたが全例保存的にコントロールできた。術後のフィブリン析出はみなかった。

We performed goniosynechialysis without ad-juvant procedure as treatment for 8 eyes with primary angle-closure glaucoma after release ofpupillary block. Laser gonioplasty was supplement-ed in 6 eyes after surgery. The intraocular pressure was brought under control in 5 eyes, 63 %. No patient manifested more extensive peripheral ante-rior synechia during the follow-up period averag-ing 18 months. Hemorrhage from the iris occurred in 7 eyes during surgery. A transient rise in intraocular pressure developed after surgery in 5 eyes. There was no instance of fibrinous exudation.