涙液減少症における白内障術後に発生した角膜びらんについて

High incidence of corneal erosion after cataract extraction in dry eye patients

　白内障手術の術後合併症のひとつである角膜びらんの成因を検索する目的で，涙液減少症の影響について検討した。白内障手術を行った150眼について，術前にシルマーテスト，ローズベンガル染色および角膜知覚検査を施行し，術後角膜びらんの発生頻度を検討した。術前シルマー値が10mm以上の正常涙液分泌を示した群では70眼中2眼（2.9％），10mm未満の涙液減少群では80眼中11眼（13.8％）と，涙液減少群に有意に術後角膜びらんが発生した。ローズベンガル染色と，角膜知覚検査とには有意な相関を認めなかった。涙液減少症は白内障術後角膜びらん発生の機序に関与しており，術前にシルマーテストにより涙液分泌の状態を把握することが術後管理の上で重要である。

To investigate the incidence of corneal erosion after cataract extraction, we perfomed Schirmer test, rose bengal staining and corneal sensitivity testing in 150 eyes prior to cataract extraction. Corneal erosion was seen in 2 of the 70 eyes (2.9%) in which the value of Schirmer test was 10 mm or more, but it was seen in 11 of the 80 eyes (13.8%) in which the value of Schirmer test was 9 mm or less. There was a statistical difference (p＜0.05) between the incidence of corneal erosion in normal and hypolacrimative eyes. There was no statistical relationship between the incidence of corneal ero-sion and rose bengal staining or corneal sensitivity testing. Hypolacrimation appeared to be one of the causative factors of corneal erosion after cataract extraction.