Duane症候群の臨床的研究—その1 視機能についての統計

Clinical features of Duane's syndrome:Report 1. Statistical evaluation of visual functions

　Duane症候群の63例（Ⅰ型：45例，Ⅱ型：1例，Ⅲ型：17例）を臨床症状から3病型に分類し，頭位，眼位，視力，屈折，および両眼視機能を病型別に比較検討した。Ⅰ型は外転が主に障害されているもの，Ⅱ型は内転が主に障害されているもの，Ⅲ型は外転および内転がいずれも障害されているものとした。Ⅰ型では内斜視が多く，患側へのface turnが主な頭位異常で，視力，両眼視機能とも良好な例が多く認められた。Ⅲ型の眼位は水平偏位に上下偏位を合併する割合が多く，内転時にも上下偏位を認める例が多かった。このため頭位もface turn以外のものを多く認めた。Ⅲ型の弱視の頻度は，Ⅰ型よりもやや多いとはいえ有意差はなかったが，Ⅲ型のほうが立体視機能の不良な例が有意に多く認められた。なお，Ⅱ型は症例数が少なく十分な検討は行えなかった。これらの結果から，Duane症候群において，両眼視機能の獲得を阻害する要素としては，顕性斜視，それも上下斜視や内転時の上下偏位が考えられた。

We observed 63 cases of Duane's syndrome dur-ing the foregoing 10 years. We could classify the cases into 3 types. Type 1 was characterized by face turn towards the involved eye and by good stereop-sis. The affected eye showed very limited abduction and unlimited adduction. There were 45 eyes as-signed to type 1. Type 2 was characterized by very limited adduction and minimally limited abduction. Only one eye was assigned to type 2. Type 3 wascharacterized by very limited abduction and adduc-tion. The 17 cases with this type showed head tilt or chin-up or -down position. Stereopsis tended to be poorer in type 3 than in type 1. There were more cases in type 3 manifesting hypertropia in head -straight position and up/down-shoot during ad-duction than in type 1. It appeared that impaired stereopsia in Duane's syndrome was due to vertical strabismus rather than anisometropia.