単純ヘルペスが原因と思われた急性虹彩毛様体炎

A case of acute iridocyclitis presumably due to herpes simplex infection

　角膜ヘルペスの既往があり，高眼圧と虹彩萎縮を伴う片眼性の急性虹彩毛様体炎の58歳女子の症例を経験し，血清抗体価の有意の上昇より単純ヘルペスウイルスⅠ型（HSV−1）感染が原因と思われた。

　臨床症状は，急性虹彩毛様体炎の一般的な所見を示し，さらに特徴的所見として，色素を混じた豚脂様角膜後面沈着物，瞳孔の中等度散大，眼圧の著明な上昇があり，隅角は全周色素沈着物で被われていた。病状の進展と共に虹彩後癒着と限局性の虹彩萎縮が著明になった。臨床症状は帯状ヘルペスにみる虹彩毛様体炎に類似していたが，血清抗体価はHSV−1が160〜640倍と有意に上昇し，帯状ヘルペスのそれは上昇をみなかった。

　治療はAra-Aの点滴静注で効果をみた。

A 52-year-old female presented with blurring of vision and hyperemia in her right eye since 12 days before. She manifested intraocular pressure of 70 mmHg, with pigmented exudate covering the whole anterior chamber angel. Mutton-fat keratic precipi-tates with pigmentation were present. Posterior iris synechia and segmental iris atrophy developedlater on.

She had a history of corneal herpes 4 years before. The antibody titer for HSV-1 was 1 : 160 initially during the current episode and was 1 : 640 one month later. Intravenous administration of vidarabine for 5 consecutive days was effective in alleviating the condition.