ステロイド治療に躊躇するぶどう膜炎の症例

A case of uveitis hesitant to steroid treatment

症例

患者：74歳，男性

主訴：両眼の視力低下

既往歴：高血圧，狭心症，脂質異常症，胆囊炎

家族歴：特記すべきことなし

現病歴：X月Y日に左眼の充血と疼痛にて近医眼科を受診した。毛様充血と角膜後面沈着物を認め，ベタメタゾン点眼1日4回，トロピカミドフェニレフリン塩酸塩点眼1日3回が開始された。Y＋4日後に左眼は改善傾向であるものの，右眼にも前房内に炎症が出現していたため，ベタメタゾン点眼を右眼にも開始した。Y＋7日後頃には頭痛も自覚した。Y＋11日後には両眼の視神経乳頭腫脹があり，左眼の炎症も増悪，前房内フィブリンの析出，虹彩後癒着も出現した。Y＋17日後に精査加療目的で当院へ紹介され受診となった。