急性原発閉塞隅角緑内障予防に対してレーザー周辺虹彩切開術はどの程度有用ですか？

急性原発閉塞隅角症（APAC）を引き起こしやすいことが知られているAPACの反対眼，眼圧上昇や周辺虹彩前癒着をすでにきたしている原発閉塞隅角症（PAC）眼，緑内障性視神経症をきたしている原発閉塞隅角緑内障，小発作の症状のある原発閉塞隅角症疑い（PACS）眼などに対する薬物療法の予後は非常に不良なので，原則としてレーザー周辺虹彩切開術（LPI）を含む手術加療が必要です．最近発表された2つのランダム化比較試験の結果では，LPIには症状のないPACSからPACへの進行予防効果があることが示されました．一方，PACSからAPACへの進行予防効果は示されませんでした．