低濃度（0.01％）アトロピン点眼液が調節ラグに与える影響

Effect of 0.01％ atropine ophthalmic solution on the lag of accommodation

要約　目的：近視進行抑制治療として注目される低濃度アトロピン点眼液が調節ラグ（調節精度）へ与える影響を他覚的に計測し，小児に対する予防治療薬としての安全性を検証すること。

対象と方法：対象は屈折異常以外に眼疾患のない18〜22歳の被検者9名。0.01％アトロピン点眼液（マイオピン^TM）の点眼前，点眼1，6，24時間後に，眼前33cmまたは20cmに置いた調節視標を注視させ，両眼開放型赤外線レフラクトメーターで調節ラグを計測した。

結果：眼前33cmと20cmの視標に対する調節ラグはそれぞれ，平均（±標準誤差）0.68±0.10Dと1.03±0.18Dであり，経過観察中ほぼ一定値にとどまった。同時測定した調節力（調節近点）と瞳孔径には，既報で報告されたように，有意な変動がみられた。

結論：0.01％アトロピン点眼液は，視距離20cmより遠方では調節精度に影響しない。単焦点レンズ矯正により近業時の明視は可能であると思われる。

Abstract　Purpose：To report the effect of 0.01％ atropine ophthalmic solution on the lag of accommodation and to evaluate the safety as a preventive treatment of myopia progression.

Method：This study was made on 9 persons aged from 18 to 22 years. They showed no eye disease except minor refractive errors. The state of accommodation was measured with the target located 33 or 20 cm in front of the eye before and one, 6, and 24 hours after instillation of 0.01％ atropine using an open-field autorefractometer.

Results：The mean（±SE）lag of accommodation for the 33 and 20 cm target was 0.68±0.10D and 1.03±0.18D, respectively, and maintained throughout the follow-up period. Simultaneous measurements of near point of accommodation and pupillary diameter showed significant fluctuations as reported in previous studies.

Conclusion：Instillation of 0.01％ atropine does not influence the accuracy of accommodation at least at the viewing distance of 20 cm. Clear vision is expected with the wear of single-vision-lens spectacles.