Vogt-小柳-原田病における超広角インドシアニングリーン蛍光眼底造影の評価

Findings by widefield indocyanine green angiography in eyes with Vogt-Koyanagi-Harada disease

要約　目的：Vogt-小柳-原田病（VKH）における超広角走査型レーザー検眼鏡Optos^® Californiaを用いたインドシアニングリーン蛍光眼底造影（IA）所見を検討する。

症例：VKHの診断でOptos^® Californiaを用いて超広角IAを施行した3症例を対象とした。いずれも多発性の滲出性網膜剝離や視神経乳頭発赤がみられ，VKHと診断された。超広角IAでは，視神経乳頭周囲の脈絡膜血管は不明瞭であり，渦静脈も先端部が狭小化している所見があった。ステロイドパルス療法から1週間後，1か月後の超広角IAでは，発症時と比較して視神経乳頭周囲の脈絡膜血管や渦静脈の先端部で不明瞭だった血管を明瞭に確認することができた。

結論：Optos^® CaliforniaはVKHの脈絡膜血管の治療前後の変化を観察するのに有用であった。発症時の血管が不明瞭であったのは，間質の炎症性変化が脈絡膜血管を機械的に圧排している可能性が推定された。

Abstract　Purpose：To report findings by widefield indocyanine green angiography（IA） in 3 eyes with Vogt-Koyanagi-Harada（VKH）disease.

Case and Method：This study was made on 3 cases of VKH disease. All the eyes showed multiple exudative retinal detachment and hyperemia of optic disc and were diagnosed with VKH disease. Optos^® California was used for widefield IA.

Findings：Widefield IA showed indistinct choroidal vessels around the optic disc and vortex veins before treatment. One month after start of pulsed corticosteroid therapy, widefield IA showed more distinct findings of choroidal vessels and vortex veins.

Conclusion：Optos^® California was useful in evaluating the choroidal vessels in eyes with VKH disease. Inflammatory changes in the interstitial cells may have induced mechanical displacement of choroidal vessels in the early stage of VKH disease.