トラベクトーム®術後早期の効果と眼圧下降率に影響する因子の検討

Factors associated with the early outcome of surgery with Trabectome® for glaucoma

要約　目的：トラベクトーム^®手術後の効果と眼圧下降率に影響する因子の比較。

対象と方法：過去3年間にトラベクトーム^®手術を施行した29例37眼を対象とした。緑内障の病型は原発開放隅角緑内障28眼，落屑緑内障7眼，ステロイド緑内障2眼であった。眼圧下降率に影響を与える因子として，年齢，性別，病型，術前眼圧，術式（単独もしくは白内障手術併用）を比較した。

結果：対象の年齢は62.5±13.4歳であった。眼圧は術前21.4±5.9mmHgと比べて術後3か月17.2±4.2mmHg，6か月15.5±3.8mmHgと有意に下降した（p＜0.001）。術後3か月，6か月の眼圧下降率はそれぞれ17.8±20.2％，22.8±19.2％であった。説明変数として術前眼圧が選択された。

結論：トラベクトーム^®手術は術後3か月，6か月で有意な眼圧下降率が認められ，術前眼圧が高いほど術後眼圧下降率は高いことが示唆された。

Abstract　Purpose：To report the factors associated with the early outcome after surgery with Trabectome^® for glaucoma.

Cases and Method：This study was made on 37 eyes of 29 cases who received surgery with Trabectome^® for glaucoma in the past 3 years. The series comprised primary open-angle glaucoma 28 eyes, exfoliation glaucoma 7 eyes, and corticosteroid glaucoma 2 eyes. The age averaged 62.5±13.4 years.

Results：The intraocular pressure（IOP）averaged 21.4±5.9 mmHg before surgery. It averaged 17.2±4.2 mmHg three months after surgery, and 15.5±3.8 mmHg six months after surgery. The differences were significant when compared to the IOP before surgery（p＜0.001）. The rate of IOP decrease was 17.8±20.2％ and 22.8±19.2％ respectively. IOP before surgery was the explanatory variable for the rate of IOP decrease. IOP decrease was not related to age, sex, type of glaucoma, or simultaneous surgery for cataract.

Conclusion：IOP decreased significantly 3 and 6 months after surgery with Trabectome^®. A higher level of IOP was positively associated with greater IOP reduction.