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アデノウイルスによる急性結膜炎は,眼科領域における流行性結膜炎として本邦で年間150万人の発生をみており,このウイルス性眼疾患の予防と治療には迅速診断が不可欠である。
モノクローナル抗体をcapture antibodyとした酵素抗体法,Adenoclone (Cambridge Bio Sci-ence)を用いて急性結膜炎患者の結膜擦過物中のアデノウイルス抗原の検出を行った。アデノウイルスを分離培養できた57例の急性結膜炎患者において,急性期の結膜擦過物から38例(66.7%)にアデノウイルス抗原を検出できた。これに対してアデノウイルスが分離できなかった25例においては,22例(88.0%)が陰性で3例は偽陽性であった。発病初期の結膜擦過浮遊液が15分から70分でAdenocloneにより青色化した検体のOD値は0.076以上を示し陽性と判定された。この方法のsensitivityは66.7%,specificityは88.0%でaccuracyは73.2%であり,本法は急性結膜炎の病因検索において迅速,簡便かつ特異的な方法である。
We employed a new direct immunoassay test,Adenoclone (Cambridge Bio Science), in the rapiddiagnosis of ocular infection by adenovirus. Weapplied the method to 57 cases of ocular adenovirusinfection, mostly epidemic keratoconjunctivitis(EKC) or pharyngoconjunctival fever (PCF) withthe diagnosis proven by culture. We also appliedthe method to 25 cases of acute conjunctivitis withnegative adenovirus culture results.
In the former series of 57 cases of provenadenovirus infection, direct Adenoclone testing ofconjunctival swab was positive in 38 (67%). In thelatter series of 25 culture-negative cases, Adeno-clone was negative in 22 (88%) . We thus obtainedan overall sensitivity of 67%, specificity of 88% andaccuracy of 73%.
Adenoclone is thus concluded to be of value in therapid diagnosis of ocular infection by adenovirusduring the early phase of the disease.
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