成人の心因性視力障害

Psychogenic amblyopia in adults

1）成大の心因性視力障害6例を報告した．

2）現実からの逃避傾向の見られたもの3例，失明に対する恐怖が原因となったもの1例，詐病が疑われたが各種検査で診断できたもの1例，原因は不明であったが経過より心因性視力障害と診断したもの1例であった．

3）治療は眼鏡・コンタクトを処方し経過をみているもの2例，ビタミン剤投与したもの1例，精神科で治療をうけたもの1例，精査により異常にないことを示したもの2例であった．

4）疾患・詐病・心因性視力障害の鑑別は困難であるが，十分に検査していく必要がある．

5）説明のできない視力障害をみたら，成人においても本疾患を念頭において精査していく必要がある．他疾患の経過中に急に視力障害がおきたときも本疾患を考慮する必要がある．

We observed 6 adults with psychogenic bilateral amblyopia. The cause of amblyopia was variable. It was presumably due to escape from reality (3 cases), fear about loss of eyesight (1), malingering (1) and unkown (1).

The prognosis was generally favorable after various therapeutic attempts, including prescrip-tion of glasses or contact lenses (2), administration of vitamin preparations (1), referral to psychiatric specialists (1) and persuasion stressing the absenceof ocular abnormalities (2).

While clinicians encounter considerable difficulty in differentiating between organic disease and psychogenic amblyopia including malingering, repeated and detailed ophthalmological examina-tion is essential in the diagnosis.

Our findings indicate that psychogenic amblyopia is not uncommon even in adults. This fact must be borne in mind even when amblyopia develops dur-ing the course of other eye disorders.

Rinsho Ganka (Jpn J Clin Ophthalmol) 42(7) : 815-817, 1988