偽落屑症候群での血液房水柵

Anterior segment fluorophotometry in pseudoexfoliation syndrome

　緒言　偽落屑症候群は，水晶体前嚢に膜様物質が沈着するだけではなく，隅角への色素沈着，毛様体表面の膜様沈着など，前眼部の組織に広く病変が生じる疾患である．片眼性に起こることが多いが，毛様体鏡cycloscopyによる検索で，片眼性の症例の他眼にも77％の高頻度で落屑物質の毛様突起への沈着が観察された報告があり^1），潜在的には両眼性である可能性も推定されている．本症は緑内障を併発しやすいことがその大きな特徴であるが，その具体的な機序はまだ明確ではない．また，本症での前眼部螢光撮影法による観察では，虹彩血管や虹彩新生血管からの螢光漏出があることが報告されている^2,3）．これらの事情から，本症では，房水の性状に異常があるために，臨床的に観察されるような多彩な所見が生じることが強く推定されるのであり，この房水異常と関連して，血液房水柵に障害のある可能性が大きい．この問題を解明する一つの方法として，われわれは片眼性の本症に対して，前眼部螢光測定法anterior segment fluoro-photometryを行い，本症では血液房水柵に異常のあることを観察した．