外転神経麻痺の逆輻輳現象

Inverse convergence in cases with abducens nerve palsy

　緒言　外転神経麻痺患者で麻痺眼固視状態のときには，多くは健眼の内斜視を伴い，健眼のみに解離性の内転眼振を認める．このような症例ではときに輻輳検査で，内転していた健眼が外転方向に動き，正位に戻ることがある．この場合健眼は，輻輳検査で視標を近づけると外転し，遠ざけると内転し，あたかも輻輳が逆転したようにみえる．このような現象は，現在まで記載されておらず，これを仮に逆輻輳現象と名付けることにした．今までに本現象を明らかに認めた症例は3例であるが，そのうち2例に外眼筋筋電図，electrooculogram （EOG）の検査を行うことができた．そこで，この2例の筋電図，EOGの所見を添えて，本現象を紹介したい．