周辺部全周に無血管野がみられた小児の閉塞性網膜血管炎の1例

Obliterative retinal vasculitis with extensive nonperfusion in the periphery in a child

　イールズ病と診断された閉塞性網膜血管炎の1例について報告した．症例は11歳の男子で，両眼の周辺部に，全周にわたる血管閉塞と無血管野が認められた他，乳頭上からの新生血管，アーケードの動脈にmacroaneurysm様変化があるなど，既報告例との比較にて特異性がみられた．

　治療として，ステロイド剤，血管強化剤等の内服と平行し，アルゴンレーザー光凝固を網膜無血管野に施行した．無血管野への広範な光凝固にもかかわらず，血管閉塞の進行と新生血管からの硝子体出血をくりかえすなど，病像の進行を止めることができなかった．

　本症にて，凝固線溶検査のうち，plasmin活性を示すfibrinopeptide Bβ15-42が明らかな高値を示し，線溶系の亢進が示唆されることから，Eales病の病因に血栓形成の関与があるものと思われた．

A 11-year-old boy presented with blurred vision in the right eye since 2 days before. We found, in both eyes, occluded retinal veins, total nonperfusion in the periphery, and neovascularization from thedisc. We diagnosed the case as Eales' disease and started argon laser photocoagulation over the nonperfused retinal area. Hematological examina-tion showed an increased level of fibrinopeptide Bβ15-42. This finding seemed to suggest that a tendency to thrombosis was related with the path-ogenesis of Eales' disease.