網膜疾患の電気生理学的分析—黄斑部疾患での応用（その2）

New approach to electrodiagnosis in diseases of the retina (2). Analysis of 4 cases with vitelliform lesions

　後極部に卵黄様の病変を呈する4症例をERGとEOGによって検討した。

（1） Best's macular dystrophyの症例ではERGの律動様小波は正常であったが，EOGL／Dは著しく低下し，高浸透圧応答も正常下限未満に低下し，網膜色素上皮の障害が示唆された。

（2） Best's macular dystrophyあるいはfoveo-macular vitelliform dystrophyのadult　type （Gass,1977）と思われる症例ではERGのoff応答急峻部は正常であったが，EOGL／Dは著しく低下し，高浸透圧応答およびDiamox応答も正常下限ないしは正常下限未満に低下しており，網膜色素上皮の障害が示唆された。

（3）黄斑部出血の症例ではERGのoff応答急峻部およびEOG L／Dは正常であった。

（4） Choroidal ostcomaの症例ではERGおよびEOG L／D、高浸透圧応答，Diamox応答はすべて正常範囲内にあった。

Four cases showing vitelliform lesions in the posterior polar area were studied by our new tests for the cone receptor cell and retinal pigment epi-thelium. The cone activity was evaluated by the rapid off-response in the ERG which is composed mainly of the decay of the late cone receptor po-tential. The pigment epithelial activities were assessed by the susceptibility of the standing po-tential to hyperosmolarity and to Diamox (Hypero-smolarity response and Diamox response respec-tively).

A typical case of Best's macular dystrophy (BMD) was a 53-year-old male who complained of bilateral gradual loss of visual acuity.