川崎病における眼病変の臨床像

Ocular manifestations in Kawasaki disease

　川崎病（小児急性熱性皮膚粘膜リンパ節症候群，MCLS）における眼症状の詳細を知る目的でprospective studyを行い，本症にて小児科を受診した患者15例を無作意にえらんで眼科検査を行った。その結果，球結膜充血が93％，虹彩毛様体炎が73％と高頻度にみられたほか，表層性角膜炎が20％，硝子体混濁が14％，そして結膜下出血が7％の患者に認められた。しかし毛様充血や網膜血管炎，網脈絡膜炎は本病患者ではみられなかった。結膜充血および虹彩毛様体炎は全例両眼性であり，しかも病日の経過とともに両眼が同一経過をたどり左右差はみられなかった。両眼の主要症状は病口，赤沈値，CRPとの間に有意の相関を示した。本症でみられた眼症状の予後は良好で重篤な合併症は認められなかった。これらの成績をもとに，川崎病における眼病変の臨床像について考察を加えた。

We conducted a prospective study on the ocular manifestations in 15 children affected with Kawa-saki disease (mucocutaneous lymph node syn-drome: MCLS). There were 9 male and 6 female children. The ages ranged from 5 months to 8 years (average: 3.0 years).

Bilateral injection of the bulbar conjunctiva was present in 93% of the cases, bilateral iridocyclitis in 73%, epithelial keratitis in 20%, vitreous opacities in 14% and subconjunctival hemorrhage in 7%.

There was no manifest ciliary injection, retinal vasculitis or retinochoroiditis throughout the pres-ent series.