Vogt・小柳・原田症候群—九大眼科における最近14年間の症例の統計的観察

The Vogt-Koyanagi-Harada Syndrome: A 14-year Review

緒　言

　Vogt・小柳・原田症候群は，clinical entityが確立された内因性ブドウ膜炎の一つであるが，その病因についてはウイルス説，免疫説などがあり未だ解明されていない。ブドウ膜炎としてはその予後が比較的良好であり，治療法として1955年ごろからステロイド剤の全身投与が試みられて，本病に著効を呈することが明らかにされ，予後はさらに良くなつた。しかし，症例によつては治療経過がいちじるしく遷延したり，あるいは白内障や緑内障などの眼合併症を併発して，不良な経過をたどるものも少なくない。診断がつけやすく，わが国では日常よく遭遇するポピュラーな疾患であるにかかわらず，多数の症例について臨床的な分析を加えた報告はない。

　著者らは最近の14年間（1962年1月〜1976年4月）に九大眼科において治療を受けた症例につき，臨床統計的に，初発症状，視力の予後，眼外症状の出現頻度，再燃の有無，眼合併症の頻度などを検討した。とくに予後に関与する要因について検討を加え，若干の知見を得たので報告する。

We reviewed the clinical features of 102 cases of Vogt-Koyanagi-Harada syndrome seen in Kyushu University Hospital from the past 14-year period. The syndrome in,olved more fe-males (60%) than males (40%). It occurred more commonly in the third to fifth decade of life. Visual disturbance and signs of meningeal irritation, as fever or headache, were regular initial manifestations. Pleocytosis in the cereb-rospinal fluid was seen in 92% of the cases,hair loss and poliosis in 60%, transient deafness in 61% and vitiligo in 25%.

Systemic corticosteroid provided favorable prognosis of vision.