ローレンス腎性糖尿者の眼底所見—糖負荷血糖値上昇との関係について

Funds Involvement and the Clinical Course of Lawrence's Renal Glycosuria. A Follow-up Study

緒言

　ローレンス腎性糖尿者の網膜に，しばしば細小血管瘤（第1図以下M．A．と略記），毛細血管の拡張，蛇行，閉塞（第4図），さらにこの毛細血管に連つて，あるいは，その付近にごく微細な毛細血管瘤，すなわち微小血管瘤（第3図，以下mmaと略記）を検出し，時には，これに滲出斑（第3図），出血（第2図），白斑（第1図）をともない。さらに螢光眼底撮影によつて，螢光色素の漏出を毛細血管にみとめることがあると，さきに報告した（第4図）。そしてこれらの所見が，糖尿病性網膜症の初期の^4,5）それらと類似しており，このような網膜異常所見を検出するローレンス腎性糖尿者は，prediabetesではないかと推論した^6）。今回，ローレンス腎性糖尿者の集団を6年間観察し，血糖値が糖尿病型に移行したものと，移行しなかつたものについて，その初診時の網膜所見との関係を調査した。

A 6-year follow-up study was made on 65 cases of renal glycosuria (Lawrence) with pa-rticular attention on the relationship between retinal manifestations and prognosis of diabetes with glucose tolerance rate as an indicator.

Cappillary microaneurysms, every delicate microaneurysm-like capillary expansions, abno-rmal capillaries and hyperpermeable retinal ve-ssels were chief pathological fundus involvem-ent in the study group. These features were regularly less severe in subjects with normal glucose tolerance test than in those with abno-rmal blood sugar level.