代用硝子体の実験的研究（1）—PVA含水ゲルの硝子体置換手術方法とその後の臨床経過

Experimental Studies of Vitreous Substitutes.:Report 1. Substitution of the Vitreous by Hydrophilic PVA gel

緒言

　硝子体構成要素は水の他，コラーゲンフィブリル，ムコ多糖，可溶性蛋白，および金属塩類が主体をなし，棒状コラーゲン繊維の網目構造（Col—lagen network）中に糸まり状のムコ多糖（hy—aluronic network）が多量の水を包含した形で閉じ込められているモデルが，Balazs,E．A．ら^1）によつて発表された。

　一方，硝子体の一部を合成物で置換，あるいは硝子体中に合成物を注入する（Internal Tam—ponage）試みは数多くある。中でも液状シリコン，グリセリルメタクリレート，ハイドロゲルなど，一部使用されているが，眼組織への障害性や，合併症の発生が多く，また挿入物の周囲に膜が生成すること^3）など十分な結果は得られていない。

A series of experiments were conducted to test the possible usefulness of polyvinyl alcohol (PVA) preparations as vitreous substitute in rabbit eyes.

Synthetic PVA was conjugated with either chondroitin sulfate, dextran sodium sulfate or heparin. The preparations were then dessicat-ed and placed in the rabbit vitreous after par-tial withdrawal of the vitreous through trans-scleral route.

All the eyes treated by PVA-chondroitin sul-fate, -dextran or -heparin developed vitreous opacity after a few weeks. On the other hand, the vitreous remained transparent up to one year when pure PVA gel was placed in the vitreous.