内分泌性眼筋ミオパチー

Endocrine Ocular Myopathy

　甲状腺機能異常の患者には眼球突出，眼瞼後退症（lid retraction） Graefe徴候（lid-lag）などの眼瞼症状，および上転障害を主とした眼球運動障害がしばしば合併することが知られている。ところがこのような患者に対して眼科医は，甲状腺障害によるものとして内科医，または外科医に治療を全くゆだねるのが通例である。しかし甲状腺機能が治療によつて正常に復した後も，上記眼症状は残ることが多いのみならず，時には眼症状が増悪する例もあり患者には著しい苦痛を与えるものである。そこで著者はこのようないわゆる，内分泌性眼筋ミオパチーの患者を眼科医の立場からとりあげ臨床的，病理組織学的および電子顕微鏡学的に研究を行なつた。

Thirteen patients with dysthyroid ocular myopathy were investigated ophthalmologically, histopathologically and electron-microscopically.

1) Lid retraction and lid-lag in the patients were distinctly improved by 10% guanethidine eye drops (twice a day). Side-effects of this-local treatment were slight irritation, and conjunctival congestion in a few patients, and in one patient, filamentous keratitis broke out during the treatment.

Topical 2% propranolol (β-blocker) therapy did not produce remarkable effect on the lid retraction and the irritation and conjunctival congestion were more severe.