（5）診断を下し得なかつた一角膜疾患について

Report of a corneal disease of unknown origin

　前房に蓄膿を伴う角膜疾患は必ずしも稀ではない。匐行性角膜潰瘍をその代表的なものとして，之に角膜輪状膿瘍，角膜軟化，糸状菌性角膜炎等がつづくことは周知のことである。之等の各疾患は，その臨床的症状から，前房蓄膿性角膜炎として総括される疾患群である。然し一般には匐行性角膜潰瘍のみをHypopyon-Keratitisとして取扱つている場合が多く，Axenfeldの教科書に於けるこの章の担当者であるElschnig^1）の様な広義の分類法をとる者は却て少い。その分類法の批判は暫くおくとして，上記各疾患はそれぞれ多少とも異つた臨床的症状を呈し，一応の鑑別診断は極めて困難と言う程のものとは言い難い。

　最近経験した症例は，初診時の症状からすれば簡単に前房蓄膿性角膜炎と診断されるものであるが，その発現機序に伴う本態論的考察においては文献に見られる様な前房蓄膿性角膜炎の何れにも属しない様に思われるものである。然も以下述べる様にその経過中に合併したテノン氏嚢炎も亦文献中に見られるものとは趣を異にしたものである。

Patient : fisherman, aged 61 years

Chief complaint : feeling of foreign bodies of the right eye Findings at the initial consultation :

Such a filamentous substance suggestive keratitis filamentosa attached to the central region of the right cornea.

After two days,the whole cornea become cloudy slightly yellowish grey white colored.The epithelium collapsed and severe hypopyon was found. Dull sensivility of cornea and no ocular pain. Any significant changes was not gained from culture and inoculation to animals of the crumbled tissue and the contents of the anterior chamber. No general manifestations.