慢性中心性漿液性脈絡網膜症に対するreduced fluence PDTの2年成績

Two-year outcome of reduced fluence photodynamic therapy for chronic central serous chorioretinopathy

要約　目的：慢性中心性漿液性脈絡網膜症に対する低照射エネルギー光線力学的療法（RFPDT）の術後2年成績について検討した。対象と方法：2010年4月～2011年4月の間に治療を行い，2年間の経過を追うことのできた8例10眼。結果：平均logMAR視力は治療前で0.26±0.17，2年後で0.17±0.22と改善傾向であった。中心窩網膜厚は治療前347±154μm，1年後，2年後とそれぞれ平均185±83μm，178±56μmと治療前と比べて有意な改善がみられた（p＜0.01）。中心窩脈絡膜厚は治療前315±113μm，1年後，2年後とそれぞれ平均285±79μm，270±78μmと治療前と比べて有意な改善がみられた（p＜0.01）。4眼（40％）に脈絡膜新生血管（CNV）が発生し，type 1の出現が2眼，type 2の発生が2眼みられ，いずれも照射範囲内に発生し中心窩にCNVが発生したものの中には視力低下がみられるものがあった。結論：RFPDT後に中心窩にCNVが高頻度（40％）に生じ，視力悪化の要因となった。

Abstract.　Purpose：To report the 2-year outcome of low-energy photodynamic therapy for chronic central serous chorioretinopathy. Cases and Method：This study was made on 10 eyes of 8 patients who received low-energy photodynamic therapy for chronic central serous chorioretinopathy. They were followed up for 2 years. Visual acuity was evaluated in terms of logMAR. Results：Visual acuity averaged 0.26±0.17 before treatment, 0.17±0.22 one year later and 0.17±0.22 2 years later. Foveal thickness averaged 347±154μm before treatment, 185±83μm one year later and 178±56μm 2 years later. The differences were significant. Thickness of central choroid averaged 315±113μm before treatment, 285±79μm one year later and 270±78μm 2 years later. The differences were significant. Four eyes developed choroidal neovascularization（CNV）. These eyes comprised 2 eyes with type 1 and type 2 CNV respectively. CNV was located within the area that received photodynamic therapy. Conclusion：CNV was a major complication after low-energy photodynamic therapy for chronic central serous chorioretinopathy.