14年間経過観察した正常眼圧緑内障を合併するsuperior segmental optic hypoplasiaの1例

A case of superior segmental optic hypoplasia with normal-tension glaucoma followed up for fourteen years

要約　目的：正常眼圧緑内障を伴ったsuperior segment optic hypoplasia症例の14年間の経過報告。症例：59歳男性が右眼の飛蚊症で受診した。－3.75Dによる矯正視力は，左右眼とも1.0であった。眼圧は左右眼とも17mmHgであった。右眼の外上方に2個の弁状裂孔があり，レーザー光凝固を行った。右眼の乳頭縁下耳側の縁（rim）が薄く，これに相当する上方視野の感度が低下していた。これに加え，正常眼圧緑内障によると推定される下方視野に感度低下があった。右眼を正常眼圧緑内障を伴ったsuperior segment optic hypoplasiaと診断した。14年間の経過観察で，正常眼圧緑内障による視野欠損はわずかに進行し，superior segment optic hypoplasiaによる視野には変化がなかった。結論：14年間の経過観察で，正常眼圧緑内障による視野欠損はわずかに進行し，superior segment optic hypoplasiaによる視野には変化がなかった。

Abstract.　Purpose：To report the clinical course for fourteen years of a case with superior segment optic hypoplasia and normal-tension glaucoma. Case：A 59-year-old male presented with myodesopsia in the right eye. Visual acuity was 1.0 in either eye when corrected by －3.75 diopters. Intraocular pressure was 17 mmHg in either eye. The right eye showed two horseshoe-shaped tears. The right eye was treated by laser coagulation. The right eye showed decreased width of marginal rim of the optic disc. Perimetry showed defects in the superior and inferior periphery compatible with the diagnosis of superior segment optic hypoplasia and normal-tension glaucoma. After 14 years, visual field defect corresponding to superior segment optic hypoplasia showed no change and that due to normal-tension glaucoma showed a slight progression. Conclusion：Visual field defect due to superior segment optic hypoplasia remained stable and that due to normal-tension glaucoma showed a slight progression during 14 years of observation.