緑内障におけるOCT黄斑部網膜内層厚3年間の変化

Three-year changes in the thickness of inner macular layer in eyes with glaucoma

要約　目的：緑内障眼での乳頭周囲網膜神経線維層，網膜神経節細胞層と内網状層の厚さの3年間の変化の報告。対象と方法：原発開放隅角緑内障50例50眼を対象とした。男性27例，女性23眼で，年齢は29～82歳（平均60歳）である。全例が矯正視力0.6以上であった。網膜厚の測定にはCirrus光干渉断層計（OCT）を用い，3年間に4回以上検索した。結果：乳頭周囲網膜神経線維層厚の平均値は3年間に72.3μmから69.1μmに有意に減少した（p＜0.0001）。網膜神経節細胞層と内網状層の厚さの平均値は3年間に67.2μmから65.4μmに有意に減少した（p＝0.0001）。両者の変化値は有意に相関した（p＝0.0313）。結論：緑内障眼での乳頭周囲網膜神経線維層と黄斑部網膜内層厚は3年間に有意に減少し，両者の変化値は有意に相関した。OCTで測定した黄斑部網膜内層厚値は緑内障の進行の指標として期待できる。

Abstract.　Purpose：To report changes in thickness of circumpapillary retinal nerve fiber layer（cRNFL）and of ganglion cell-inner plexiform layers（GCIPL）in glaucoma eyes over 3 years. Cases and Method：This retrospective study was made on 50 eyes of 50 patients with primary open-angle glaucoma. The series comprised 27 males and 23 females. The age ranged from 29 to 82 years, average 60 years. Retinal thickness was measured using Cirrus OCT for at least 4 times over 3 years. Results：cRNFL averaged 72.3μ initially and 69.1μm 3 years later. The difference was significant（p＜0.0001）. GCIPL decreased significantly from 67.2μm to 65.4μm 3 years later（p＝0.0001）. Both values were significantly correlated（p＝0.0313）. Conclusion：Thickness of cRNFL and GCIPL decreased significantly over 3 years in glaucoma eyes. These modalities promises to serve as parameters of progression of glaucoma.