入院を要したコンタクトレンズ関連感染性角膜潰瘍例の最近の傾向

Recent trend of infectious corneal ulcer in contact lens wearers needing hospitalization

要約　目的：入院加療を要したコンタクトレンズ（CL）に関連する感染性角膜潰瘍の傾向の報告。対象：2008年までの6年間に入院加療した22例23眼を対象とした。男性9例，女性13例で，年齢は13～58歳（平均27歳）であったが，20例がすべて30歳代以下であった。結果：頻回交換型ソフトCLが11眼，酸素透過性ハードCLが4眼，従来型と定期交換型ソフトCLが各3眼などが原因であった。病原体は7眼（30％）で検出され，表皮ブドウ球菌3株，緑膿菌2株，黄色ブドウ球菌，アカントアメーバ，Propionibacterium属各1株であった。発症眼数は年ごとに増加した。結論：入院を要するコンタクトレンズによる感染性角膜潰瘍は，過去6年間に増加している。病原体の検出率は低く，頻回装用ソフトコンタクトレンズが最も多かった。

Abstract.　Purpose：To report infectious keratitis related to contact lens（CL）wear. Cases：This retrospective study was made on 23 eyes in 22 cases who needed hospitalization during 6 years through 2008. The series comprised 9 males and 13 females. The age ranged from 13 to 58 years,average 27 years. All but 2 cases were younger than 30 years. Results：Frequent replacement soft CL was used in 11 eyes,followed by oxygen-permeable CL in 4 eyes,conventional soft CL in 3 eyes,and planned replacement soft CL in 3 eyes among others. Eight strains of pathogenic organism were isolated in 7 eyes（30％）,including Staphylococcus epidermidis 3 eyes,Pseudomonas aeruginosa 2 eyes,and Staphylococcus aureus,Propionibacterium sp.,Acanthamoeba in one eye each. The number of patients showed a gradual increase during the 6 years. Conclusion：CL-related corneal ulcer is increasing. Rate of detection of pathogenic organisms is low. Frequent-replacement soft CL was the most frequent cause of corneal ulcer.