角膜屈折矯正手術後の白内障手術

Cataract surgery on eyes with previous refractive surgery

要約　目的：角膜屈折矯正手術の既往がある眼に対して行った白内障手術の報告。症例：1例は53歳男性で，17年前に放射状角膜切開術を両眼に受けている。他の1例は62歳男性で，3年前にLASIKを両眼に受けた。白内障手術はそれぞれの左眼と右眼に対して行われた。結果：2症例とも眼内レンズ挿入後は，術前の予想どおり遠視になった。第1例では約＋7Dの遠視になり，眼内レンズの入替手術が必要になった。この例では眼軸長が29.06mmであり，術前に用いたSRK式での誤差が大きくなったと考えられた。結論：角膜屈折矯正手術の既往がある眼に白内障手術を行うときには，術後の屈折が予想とは大きく違う可能性があり，術前に十分説明する必要がある。

Abstract.　Purpose：To report the outcome of cataract surgery on 2 eyes with history of refractive surgery. Cases：The present series were both males aged 53 and 62 years respectively. One had radial keratotomy 17 years before. The other had LASIK 3 years before. Results：Both eyes became hyperopic after surgery as expected. The intraocular lens had to be replaced in the first case due to hyperopia of about ＋7 diopters. The axial length in this eye measured 29.06mm and was interpreted as the major cause of error in SRK formula. Conclusion：Refraction after cataract surgery may deviate from intended one when performed on eyes with previous refractive surgery. The patients ought to be instructed beforehand about this possibility.