購入から装用までの経過が決め手となったコンタクトレンズ角膜障害の1例

A case of keratopathy related to contact lens wear with a unique history between purchase and actual use

要約　目的：海外で購入したコンタクトレンズの装用により角膜障害が生じた症例の報告。症例：30歳女性が左眼の疼痛と流涙で受診した。右眼に－5D，左眼に－4Dの近視があり，矯正視力は右1.0，左0.1であった。両眼の角膜中心部に軽度の角膜浮腫と，角膜全面にびまん性表層角膜炎があった。通常のコンタクトレンズによる角膜障害と思われたが，カナダで購入した日本では未承認のシリコーンハイドロゲルコンタクトレンズであり，コンタクトレンズケア用品として，日本で購入したマルチパーパスソリューションを使用していた。結論：本症例の角膜障害は，マルチパーパスソリューションによる急性の細胞毒性または過敏性による可能性がある。

Abstract.　Purpose：To report a case of corneal injury due to contact lens purchased abroad. Case and Findings：A 30-year-old female presented with acute pain and lacrimation in her left eye. She had myopia of －5 diopters right and －4 diopters left. Her corrected visual acuity was 1.0 right and 0.1 left. Both eyes showed mild edema in the central cornea and diffuse superficial keratitis over the whole cornea. The findings were suggestive of corneal lesion secondary to contact lens wear. By further question, she was wearing silicone hydrogel contact lens purchased in Canada. She was also using multipurpose solution purchased in Japan. Conclusion：The observed corneal lesion may have been caused by acute cytotoxicity or hypersensitivity to multipurpose solution.