ポリープ状脈絡膜血管症に対する光線力学的療法1年後の異常血管網残存率

Persistent pathological choroidal vessels one year after photodynamic therapy for polypoidal choroidal vasculopathy

要約　目的：ポリープ状脈絡膜血管症に対して光線力学的療法（PDT）を行った1年後の，ポリープ状病巣と異常血管網の残存率の報告。症例と方法：ポリープ状脈絡膜血管症21例21眼に対し，初回治療としてPDTを行った。男性19例，女性2例であり，年齢は58～91歳（平均74歳）であった。ベルテポルフィン注入開始から15分後に，病巣全体を679nmのレーザーで83秒間照射した。結果：1年後の赤外蛍光造影などによる検索で，異常血管網が20眼（95％）にあった。うち4眼にはポリープ状病巣が併存していた。他の1眼（5％）は網膜下出血などのため判定できなかった。結論：ポリープ状脈絡膜血管症に対するPDT 1年後には，ポリープ状病巣が消失している症例が多いが，異常血管網は高頻度で残り，疾患が再燃する可能性がある。

Abstract.　Purpose：To report the rate of pathological vessels one year after photodynamic therapy（PDT）for polypoidal choroidal vasculopathy（PCV）. Cases and Method：PDT was performed for PCV in 21 eyes of 21 patients. The series comprised 19 males and 2 females. The age ranged from 58 to 91 years,average 74 years. The fundus lesion was irradiated for 83 seconds by laser with the wavelength of 679nm 15 minutes after injection of verteporfin. Results：When examined by indocyanine green angiography one year later,20 eyes（95％）showed persistent pathological choroidal vessels. Polypoidal lesion was also present in 4 of the 20 eyes. One eye could not be evaluated due to subretinal hemorrhage. Conclusion：Pathological choroidal vessels may persist in spite of high rate of disappearance of polypoidal lessions when seen one year after PDT for PCV. This finding suggests possible recurrence of PCV in future.