涙囊炎

はじめに

　涙囊炎（dacryocystitis）^1～9）の起炎菌についていろいろと報告されているが，涙囊鼻腔吻合術（dacryocystorhinostomy：DCR）が成功しドレナージが十分になされると，MRSAが起炎菌でも治癒してしまう。涙囊炎の起炎菌追求と保存的治療だけにとらわれず，できるだけ早期にDCRができる術者に主導権を渡すことが重要である。筆者らの施設では，ほとんどすべてのDCRを日帰り全身麻酔や局所麻酔で行っている。涙囊炎やそれに続発する眼窩膿瘍や眼球突出はブジーやシリコーンチューブ留置の合併症として挙げられるが，本項においては，ヌンチャク型シリコーンチューブ（NST）^10），ブジー（probing），DCRに関連させて涙囊炎について述べてみたい。