梅毒性角膜実質炎後角膜白斑

Corneal leukoma due to luetic interstitial keratitis

症例

　患者：78歳，女性

　初診：2001年10月18日

　現病歴：両親から，幼少時より視力は悪かったといわれていた。最近徐々に視力が低下してきたため近医を受診したところ，両眼の角膜混濁を指摘され，当科を紹介され受診した。

　眼科的既往歴：左眼に網膜中心静脈分枝閉塞症（77歳時）

　全身的合併症：特記すべきことはない。

　初診時所見：視力は右0.01（矯正不能），左0.4（0.5×S-1.0D cyl-1.0D Ax130°），眼圧は右19mmHg，左13mmHgであった。両眼角膜には，実質中層から深層にかけてghost vesselを伴う瘢痕を認めた（図1）。両眼とも水晶体はEmery分類でgradeIIの白内障を認めた。眼底は，左眼で小出血を認めたが，右眼は透見不能であった。眼軸長は右眼25.6mm，左眼24.3mmで，B-modeエコー上で右眼には後部ぶどう腫を認めたが，そのほか特記すべき所見は認めなかった。