オートパルスシステムを有した超音波白内障手術装置の有用性

Usefulness of an automated ultrasonic pulse system forphacoemulsification-aspiration cataract surgery

　白内障の超音波乳化吸引術で，最適なパルスを発振する自動パルス装置を開発した。本装置でのパルス発振は毎秒50回でパルス幅が6msである。足踏みスイッチの踏み込みが90％以上であるか，吸引圧が設定値の80％以上で1秒以上持続すると，パルス幅が14msに，そして超音波発振時間が30％から70％に増強されるように設定した。本装置での超音波出力は核硬度に合わせて15～40％の範囲に，そして連続発振では40％に設定した。43眼に対して本装置による白内障手術を行った。従来の装置よりも，手術時間（p＝0.02），超音波発振時間（p＜0.0001），積算エネルギー（p＜0.0001）の3項目の値が有意に低かった（paired-t検定）。本装置は超音波使用量を軽減させ，有用であると考えた。

We developed an automated ultrasonic pulse emission system for cataract surgery. This system is designed to oscillate 50 times per second. Each pulse continues for 6ms. Whenever the foot-switch is pressed by 90％of the maximum value or over,or the vacuum for aspiration lasts for 1 second or longer at 80％of basic level,the pulse prolongs automatically to 14ms and the ultrasound duty increases from 30％to 70％. The power output of the system is set between 15％and 40％depending on the harness of lens nucleus. It is set at 40％for continuous oscillation. We performed cataract surgery on 43 eyes with this system. The following items were significantly less than with the conventional system：duration of surgery（p＝0.02,paired-t test）,sum of duration of ultrasound emission（p＜0.0001）,and total ultrasound energy（p＜0.0001）. The system was particularly useful in reducing the amount of ultrasound energy.